噻嗪类药物包括氢氯噻嗪、环戊噻嗪、苄氟噻嗪等，是常用的利尿药物，但肝硬化患者要慎用噻嗪类利尿药。 因为噻嗪类药物在利尿的同时使钾的排泄增加，而容易出现低血钾。而肝硬化患者醛固酮的分泌增加，促进钠、钾离子交换，钾的排泄因之增加，如果应用噻嗪类利尿药则更容易发生低血钾。 另一方面噻嗪类利尿药能使尿中氨的排泄减少，使血氨浓度增高，而低血钾和血氨增高都会诱发肝昏迷，因此肝硬化患者要慎用噻嗪类利尿药。