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糖尿病视网膜病变治疗
2023-07-11

”糖尿”病视网膜病变患者,只要及早发现并进行治疗,可以减缓”视力”下降、降低”失明”的几率。眼科专家表示,当今对”糖尿病”视网膜病变的治疗主要采取三种方法:药物治疗、激光治疗和手术治疗。

一、早期糖尿病视网膜病变可用药物治疗

近年来,在重视控制糖尿病的同时,医学界也积极开发对糖尿病引起的视网膜病变的药物治疗。

1)”阿司匹林”和抗凝药物:最近研究表明,阿司匹林可使糖尿病患者心血管疾病的患病率和死亡率降低17%,大剂量阿司匹林可抑制”肿瘤”坏死因子、核因子一KB和白细胞黏附分子的表达,从而减轻内皮细胞的损害和血一视网膜屏障的破坏。

2)醛糖还原酶抑制剂:可减少视网膜及其他眼内组织”山梨醇”的负荷从而减少周细胞的破坏。

3)血管生长因子调节物: 目前有VEGF阻滞剂Macugen、Lucentis,蛋白激酶C阻滞剂PKC412、ruboxistaurinmesylate(LY333531)等药物。

4)其它药物。糖化终末产物抑制剂、糖皮质激素”曲安奈德”主要应用于DME,抗氧化剂”维生”素E,金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPS)primomaster,血管外基质调节物整合素,酶玻璃体溶解术(眼内注射纤维蛋白溶解酶及软骨素酶)等。

二、激光治疗是糖尿病视网膜病变治疗主要手段

糖尿病视网膜病变治疗方面,主要采取激光治疗。美国DRS和ETDRS已经证实,有效的激光治疗可减少50%严重患者的视力丧失。在当今临床治疗中,早期弥散性光凝对于II型糖尿病患者减轻视力的丧失是非常有效的方法。晚期糖尿病视网膜病变采取手术治疗

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