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中药的煎煮方法 中药煎煮常识
2022-11-10

中药煎煮方法的正确与否,直接关系到疗效的好坏。汤药是中药最为常用的一种剂型,因此,煎煮汤药对用水和火候都有一定的要求。

①煎煮容器的选用注意:砂锅、砂罐为煎煮中药的首选容器;白色搪瓷器皿或不诱钢锅次之。铁、铜、铅等金属容器忌用。

②药材冲洗注意:中药材大多有灰尘和杂物,因此,在煎煮前应该用水快速冲洗,以除去灰尘和杂物。对于处方中的花、叶、果及肉类的药材,需要淘洗。

③煎煮前浸泡注意:药材清洗后,可将其浸泡20~30分钟,以利于药材中有效成分的溶出,同时可以缩短煎煮的时间,对于种子、果实为主的药材,浸泡的时间可以长些。夏天气温高时,浸泡药材的时间不宜过长,以免腐败、变质。

④煎煮用水量注意:煎煮药材时所需水量,一般以没过药材表面2~3厘米为宜。何首乌、白芍药等质地坚硬的药材,可以多加些水,蒲公英、藿香等质地疏松的药材,加水量淹没药材即可。

⑤煎煮的先后次序注意:一般的中药材可以同时入煎,但有些药材需要特殊处理。在处方中,磁石、牡蛎等矿物药,贝壳类药等标有“先煎”的药物,则应先放入锅中,煎煮约30分钟再与其他药物同煎;标有“后下”的药物,要在其他药物快煎煮好时投入,煮沸后几分钟即可;对于标有“包煎”的药材,应用纱布包裹后再煎煮。

⑥煎煮火力与时间注意:一般来说,药物没有沸腾前用大火煎煮,沸腾后改用小火,使其保持微沸。对于麻黄、桂枝等发汗药及藿香、佩兰等芳香性药物,一般先用大火煮沸,再用小火保持微沸状态10分钟即可。骨角、龙骨、贝壳类药物及人参、白术等补益药,一般宜选用文火久煎。

⑦服用方法注意:对于有人参、三七等贵重药材的药方,应该将其单独煎煮,再一同服,以免造成浪费;含胶质类的药材可以另加清水熬煮,再兑入其他药汁服:处方中标有“冲服”的药材,可用煎好的药液或开水直接冲服。

⑧服用技巧注意:为避免浪费,建议1剂中药煎煮2?3次,将各次药液混合后再分次服用。如果有恶心、呕吐时,可以少量、频繁服用,这样能减少对胃的刺激,防止药入即吐。

⑨服用时间注意:中药汤剂一般应温服。如果是治疗寒证时,宜热服;治疗热证时,宜凉服。

⑩注意忌口:服中药时最好忌食生冷、油腻、辛辣、腥膻等有刺激性的食物。

用具

煎煮中药的用具最好是砂锅。砂锅传热性能好,受热均匀,不易爆沸,兼有保温、使用方便、价格低廉等优点。更重要的是砂锅为硅酸盐成分,化学性能稳定。煎煮中药忌用铁、铜、铝等容器。因为这些容器的金属化学性质较为活泼,易与中药中的某些成分发生化学变化,影响中药成分的含量,使中药的效应减低或消失。

水质

煎煮中药,取什么样的水非常重要。古代医家的经验是,肢体的病变取长流水,二便不通的取急流水,痰饮郁滞的取逆流水,发热阳证的取雪水,中气不足的取春雨水。但现在很难依次法取水,多是用自来水,偏远地方还有用井水的,如果用矿泉水更好。

水量

用水量直接影响药物有效成分的煎出度。原则上第一煎加水要超过药面3~5厘米,第二煎超过2~3厘米即可。但也要看药物是否吸水,如植物的枝叶花茎等容易吸水,可以多加一些水;而植物的根、矿物质、动物甲壳等,不易吸水,可以少加水。

浸泡

煎煮用水,一般以生水为主,冬季也可以用常温水,但不可用沸水;浸泡时间以30分钟为宜,但具体浸泡时间也要依据药材而定。如植物的根、茎、果、矿物药、动物内脏等,浸泡时间可以长一些。而花、叶等,浸泡时间短一些。

时间

现在煎煮中药一般是天然气,掌握火候非常重要。一般火候是“先武后文”,即煎开前用较强火力,煎开后用较弱火力。要做到武而不烈,文而不缓。按照常规,第一煎煮时间以20~30分钟为宜,第二煎煮时间以15~20分钟。煎好后将两次煎出药液混合,一般分2~3次服用。

先后

由于药材的特殊性,有的要先煎如金石类、甲壳类药物;有的要后下,如叶、花,钩藤等;有的要包煎,以避免刺激咽喉,或以利于药物成分的渗出,有的胶类药物要炖化后加入药液中服用。而贵重药物要另煎兑入服用,以免药物的浪费。

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